O conceito de "doença grave" é de difícil e minuciosa definição. Qualquer doença poderá tornar-se grave, dependendo de cada um, mas muitas delas são, para além de difícil tratamento, de uma complexidade acima da média e, no que toca às seguradoras, de um elevado custo e risco.
 
Por Alberto Palha *
 
 
Por ser não só uma doença com uma preocupante presença na nossa actual sociedade, mas também por ser a patologia com maior expressividade no accionamento das nossas apólices, falarei do cancro para explicar o seguro com o mesmo nome do motivo que nos traz aqui: Doenças Graves.
 
Segundo um relatório encomendado pela revista "Lancet Oncology" sobre os custos do tratamento oncológico, este está a tornar-se insustentável em muitos países desenvolvidos. O mesmo deve-se às novas tecnologias de tratamentos para o cancro, influenciadas pelo rápido aumento do número de doentes em todo mundo. De acordo com dados recentemente publicados, e só no nosso país, a taxa de incidência de cancro padronizada pela idade é de 428 em 100.000 no sexo masculino e 289 em 100.000 no feminino.
 
Com a esperança de vida a aumentar, iremos chegar com mais "facilidade" às denominadas doenças graves que nos irão afectar cada vez mais. Nos tempos que correm, o custo financeiro de uma doença grave e inesperada é a última coisa que um empregado e as famílias esperam. Na realidade, o disparo nos custos de cuidados de saúde, condições económicas incertas e os limites aos benefícios tradicionais (cortes impostos aos subsistemas de saúde em Portugal) tornam o planeamento para estes acontecimentos ainda mais críticos.
 
O seguro de Doenças Graves da Best Doctors foi criado para dar resposta à dificuldade não só no crescente universo estatístico da doença, mas também o seu escalonar de custos, tanto para o doente, como para a sua seguradora. 
 
Seguindo o nosso objectivo, apresentamos o produto em duas modalidades, "stand-alone" - directamente com a Best Doctors - ou como um complemento adicional ao seguro de saúde normal, unindo esforços com os nossos clientes, as maiores seguradoras nacionais, para disponibilizar um seguro adicional que não só permite o acesso aos melhores médicos especialistas e tratamentos mais avançados do mundo, como um plafond de 1 milhão de euros disponível para o tratamento de várias patologias: tratamento de cancro, cirurgia by-pass, cirurgia das válvulas cardíacas, transplante de órgãos e neurocirurgia.
 
Os plafonds normais a que temos acesso não são suficientes para cobrir todas as despesas de um tratamento destas patologias. São custos que dificilmente podem ser reduzidos ou controlados e, para isso, foi necessário encontrar uma resposta. Assim, não é surpreendente que muitos empregadores e as próprias companhias de seguros visualizem o seguro de doença graves como sendo uma  "ferramenta necessária" nos seus employee benefits.  


Soluções para ajudar a minimizar a doença e os seus custos
 
Para melhorar a nossa performance, o próximo passo da Best Doctors é colocar esta cobertura a ser utilizada em hospitais nacionais dos grandes grupos privados Portugueses, estando para isso a estudar a situação com os grandes operadores de saúde (companhias de seguros, corretores e banca em Portugal) de forma a tornar possível, já em 2012, criar as condições necessárias para o doente escolher o tratamento em Portugal ou no estrangeiro.
 
"O seguro morreu de velho" dizem eles... Mas a verdade é que a reforma na saúde continuará a impactar os empregadores e trabalhadores com aumento dos custos, tornando a cobertura de seguro de doença graves numa solução para as empresas e famílias lidarem com os desafios que provavelmente teremos que enfrentar.
 
* Country Manager Portugal da Best Doctors